案例:天氣熱了,王阿姨覺得頭暈,想起隔壁張伯伯就是因頭暈、手抬不起來被檢查為腔隙性腦梗死,不會自己也腦梗死了吧?
王阿姨不禁擔(dān)憂起來,趕快到醫(yī)院檢查。頭顱磁共振報告單上寫著“多發(fā)性腦缺血灶”。王阿姨食不知味,認為自己“腦梗死”了,想想自己才60歲出頭,這該怎么辦啊!
在神經(jīng)內(nèi)科門診,經(jīng)常能遇到拿著CT或磁共振報告單的老年人焦急地詢問:“醫(yī)生,我腦梗了,怎么辦啊。”
當(dāng)仔細詢問后會發(fā)現(xiàn)報告單上寫的是“腔隙性腦梗死”或“腔隙性缺血灶”,那么這些名稱之間有什么區(qū)別呢,是不是就是嚴重的腦梗死呢?以后會癡呆嗎?會不會癱瘓在床?
其實不然,腦血管病也分很多種類,嚴重程度也因病而異,并非所有腦血管病都會發(fā)生嚴重的后果。
腔隙性腦梗死,簡稱腔梗,是腦梗死一種臨床亞型。腔隙的意思是“小”,也就是比較小的腦梗死。
值得注意的是,急性腔隙性腦梗死常合并有突發(fā)的神經(jīng)功能缺損癥狀,如突然間言語不清、一側(cè)口角流口水、一邊的手或腿突然沒有力氣、突然發(fā)麻,突然走路不穩(wěn)。
如何防治腦血管病?
有些細心的受檢者朋友們會仔細比較自己拍的片子,發(fā)現(xiàn)即使很努力按大夫要求的去做,那些腔梗、缺血都不會少,是不是治不治都一樣,干脆不要耗時耗力去檢查了呢?答案顯然也不是。
雖然目前對這一的認識還亟待深入研究,但很多已知的影響因素對的進展有很大影響。如果能系統(tǒng)科學(xué)地精細管理,就會延緩癥狀的出現(xiàn),保持健康的老年生活。
目前證實與腦血管病有關(guān)的危險因素包括吸煙、酗酒、高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、心臟、頸動脈狹窄、腎臟功能等。
如果老年朋友們出現(xiàn)走路腿腳不好、記憶力較同齡人更差,就需要警惕是否有腦血管病的可能,建議去醫(yī)院做一些詳細的檢查和評估。
同時要做到規(guī)律作息,戒煙限酒,適度體力及腦力勞動;低鹽低脂低糖飲食,多吃水果蔬菜;避免暴飲暴食、過度肥胖;定期檢測血壓、控制血壓在正常范圍;定期檢測血糖,控制血糖在正常范圍。
此外,考慮到這一還會與腦出血風(fēng)險增加有關(guān),受檢者不要盲目地吃阿司匹林,需要在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇合適自己的檢查方案,定期隨訪病情變化。
如果出現(xiàn)腦血管病的一些癥狀表現(xiàn),應(yīng)及時到醫(yī)院確診,盡早檢查。篩查腦血管問題的儀器通常采用超聲經(jīng)顱多普勒,它提供的是實時動態(tài)的腦血管的血流動力學(xué)資料,檢測能重復(fù),可靠性強。是一種無創(chuàng)傷性的檢查。
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