憶往昔,大量受檢者腦溢血,腦卒中,腦梗死等突發(fā)性把醫(yī)院急診科搞得焦頭爛額。面對(duì)這種突發(fā)性的,往往都是在爭(zhēng)分奪秒的搶救,所以怎樣檢查成了重中之重,平常的例行檢查中,經(jīng)顱多普勒檢查也是檢查這類突發(fā)性的重要環(huán)節(jié)。
好在,現(xiàn)代
經(jīng)顱多普勒超聲技術(shù)在腦血管病的檢查上占據(jù)的地位越來越重要。且具有無創(chuàng)、實(shí)時(shí)血流監(jiān)測(cè)、檢查費(fèi)用較低、容易重復(fù)、可以在危重病人的床邊檢查等優(yōu)點(diǎn)。連續(xù)波和脈沖波多普勒超聲是利用多普勒原理檢測(cè)血液動(dòng)力學(xué)改變,主要觀察血流速度和血流方向。
【臨床應(yīng)用范圍】
1.腦血管的檢查。如:高血壓及腦動(dòng)脈硬化癥、腦血管狹窄和閉塞、腦血管痙攣、頭痛及偏頭痛、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸型、鎖骨下盜血等病癥的檢查、發(fā)展的觀察、指導(dǎo)藥物檢查、估計(jì)預(yù)后等。
2.腦血管機(jī)能的評(píng)價(jià):腦血管外科術(shù)前術(shù)后的評(píng)價(jià);腦血管復(fù)合操作的血流動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià);為腦血管造影術(shù)篩選病人和選擇造影時(shí)機(jī)。
3.危重病人的監(jiān)護(hù):腦血管病人手術(shù)前、中、后腦血流的監(jiān)護(hù);危重病人腦血管監(jiān)護(hù);
4.檢查保?。簩?duì)中老年人的常規(guī)體檢,腦血管病的流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)腦血管病高危人群建立檔案和進(jìn)行中風(fēng)預(yù)測(cè)。
5.微血栓的檢測(cè)。
6.其他基礎(chǔ)研究:對(duì)腦血管的演變過程、發(fā)病機(jī)理和病因控制的研究;藥物對(duì)腦血管的作用及腦血流的影響;不同狀況下腦血流狀況。
根據(jù)臨床檢查目的不同,在腦血管檢查中常用2、4、8兆赫的探頭。2兆赫探頭主要應(yīng)用于顱內(nèi)血管的檢查。常規(guī)檢查包括大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的主干,頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部和末端,以及椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈全長(zhǎng)。椎基底動(dòng)脈的主要分支,比如小腦后下動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈也可以檢查。4兆赫探頭用于頸部大血管的檢查。主要檢查頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的顱外段,也可以檢查頸靜脈血流。8兆赫用于眼眶周圍或者肢體遠(yuǎn)端表淺血管的檢查。
腦血管病是威脅人類健康的隱形殺手,一旦發(fā)作可能隨時(shí)威脅到受檢者的生活質(zhì)量甚至生命,即便超聲經(jīng)顱多普勒在腦血管方面的應(yīng)用如此強(qiáng)勢(shì),我們?cè)谏钪羞€是要量力而行,把覺睡足了,少喝酒少吃肉。如果我們能在生活中做到生活規(guī)律,飲食節(jié)制,積極控制危險(xiǎn)因素的發(fā)生,同時(shí)做到定期做檢查,了解自己的身體狀況,就可以很大程度上控制的發(fā)生,所以,經(jīng)顱多普勒檢查是非常重要的。