我們的一舉一動、一言一行都離不開大腦的指揮。正因為承載如此重任，大腦消耗的能量驚人。大腦重量只占體重的2%，但供血量卻達供血量的20%。一旦發(fā)生腦卒中，就會造成腦血液循環(huán)障礙，輕則導致各種功能障礙，重則將奪取人的生命。因此，早期發(fā)現腦血管病變，早期檢查則成為檢查腦卒中的關鍵。

　　

　　臨床上，我們經常通過磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）等檢查手段，來發(fā)現并確診腦血管。然而，這些檢查只能直觀地顯示出血管的解剖結構，無法對血管內的血流動力學進行實時監(jiān)測，并且腦血管造影（DSA）還是一種創(chuàng)傷性檢查手段，存在一定的風險，不適合用于普通人群篩查。與磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）等檢查手段相比，經顱多普勒（TCD）具有無創(chuàng)、檢查可重復、收費低廉的特點，目前已經成為腦血管病一線篩查手段，尤其對腦動脈狹窄、閉塞、蛛網膜下腔出血等引起的腦血管痙攣、腦血管畸形、腦動脈硬化等有較高的檢查價值。

　　

　　什么是TCD經顱多普勒?

　　

　　經顱多普勒超聲（transcranial Doppler，TCD）就是人們熟知的腦血流圖檢查，它是一種應用超聲多普勒效應來檢測顱內腦底主要動脈的血流動力學及血流生理參數的一項無創(chuàng)性的腦血管檢查方法。

　　

　　TCD檢測的主要血管有哪些?

　　

　　1、顱外：主要包括頸總動脈（CCA）、頸內動脈（ICA）、頸外動脈（ECA）、椎動脈枕段（VAatlas）、鎖骨下動脈（SubA）。

　　

　　2、顱內：包括頸內動脈末端（TICA）、頸內動脈虹吸段（SCA）、大腦中動脈（MCA）、大腦前動脈（ACA）、大腦后動脈（PCA）、眼動脈（OA）、椎動脈（VA）、基底動脈（BA）。

　　

　　TCD在臨床中的應用范圍

　　

　　最初主要用于蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣的檢查，此后，根據TCD頻譜提供信息所代表的生理和病理意義，主要用于以下領域：

　　

　　（1）腦供血動脈狹窄或閉塞及側支循環(huán)

　　

　　建立的檢測

　　

　　（2）顱內壓增高及腦死亡的檢測

　　

　?。?）腦血流自動調節(jié)功能的檢測

　　

　?。?）在頸動脈剝脫術中的應用

　　

　?。?）微栓子監(jiān)測

　　

　　由于TCD能無創(chuàng)傷地穿透顱骨，其操作簡便、重復性好，可以對病人進行連續(xù)、長期的動態(tài)觀察，更重要的是它可以提供 MRI、 DSA、 SPECT等影像技術所測不到的重要血液動力學資料。因此，它在評價腦血管疾患以及鑒別檢查方面有著重要的意義。