在骨骼里,骨質含量降低可以導致骨質減少癥、甚至骨質疏松癥。骨質含量異??梢酝ㄟ^骨密度儀進行檢測。DEXA檢查屬于一種放射線檢查,超聲骨密度儀是利用超聲技術進行檢測,骨密度檢測儀檢查的最主要目的是幫助早期發(fā)現(xiàn)骨質疏松癥,使其得到及時檢查,檢查骨折發(fā)生。
DEXA骨密度檢查有風險:骨密度檢測是小劑量X射線檢查。每查一次骨密度,暴露一次射線,放射線效應便會在體內累積一次,所以盡可能避免不必要的放射線檢查。
那么,哪些人需要檢查骨密度呢?
65歲以上女性和70歲以上男性發(fā)生骨折風險比較高,骨密度檢查有助于發(fā)現(xiàn)嚴重骨質缺失和檢查骨折發(fā)生。
對于50歲-69歲人群,包括男性和女性,如果有發(fā)生嚴重骨質缺失風險,需要檢查骨密度。這些發(fā)生骨質缺失危險因素包括:
1. 發(fā)生小意外(比如:不嚴重碰一下、或者摔一下),就容易發(fā)生骨折;
2. 患有類風濕關節(jié)炎;
3. 有骨質疏松癥家族史;
4. 吸煙;
5. 大量飲酒;
6. 體重輕;
7. 使用糖皮質激素至少3個月;
8. 患有引起骨質疏松的,比如糖尿病、甲狀腺功能低下、慢性腎病。
如果發(fā)生骨密度減少,哪些藥物可以檢查?
臨床上檢查骨質減少,最常使用藥物是雙膦酸鹽類藥物,包括福善美(阿侖膦酸鹽)和利塞膦酸鹽。但是,這些藥物有些不良反應,需要醫(yī)生評估和建議,慎重使用。