上周迎來了農(nóng)歷二十四節(jié)氣中的“白露”，民間有句諺語“白露秋分夜，一夜涼一夜”，這正是全年晝夜溫差的一個節(jié)氣，很容易舊疾復(fù)發(fā)。每年秋季是冠心病等心血管高發(fā)季節(jié)，大多數(shù)受檢者有冠心病史，而勞累、情緒激動、飽食、受寒及便秘都是常見誘因。專家建議，此時人們要隨時關(guān)注氣溫變化，適度增減衣物。一旦發(fā)病及時就醫(yī)，抓住黃金搶救時間。
“白露”過后著涼感冒高發(fā)易誘發(fā)心臟病
“白露”過后，心血管病受檢者明顯增加。這是因?yàn)榍锛咎鞖廪D(zhuǎn)涼，晝夜溫差較大，冷暖變化極不規(guī)律，從而導(dǎo)致皮膚和皮下組織血管收縮，周圍血管阻力增大，血壓升高，促進(jìn)了血栓的形成。寒冷還會引起冠狀動脈痙攣，影響心臟血液的供應(yīng)，誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。此時往往發(fā)病突然，難以預(yù)測，死亡率和病殘率都很高。因此，對于老年朋友們來說秋季檢查心血管的發(fā)生尤為重要。
秋季是由熱轉(zhuǎn)涼的過渡季節(jié)，寒熱往來反復(fù)無常，使人防不勝防，受寒感冒對于年輕人大多可不藥而愈，但極有可能誘發(fā)慢性冠心病受檢者病情復(fù)發(fā)惡化，出現(xiàn)心力衰竭、肺心病等。
呼吸道感染往往是心血管病發(fā)生的重要誘發(fā)因素，因此老年人不可盲目“秋凍”，要注意增減衣物，檢查受涼感冒。老年人應(yīng)適當(dāng)鍛煉身體，使機(jī)體逐漸適應(yīng)天氣冷熱變化。
時下，季節(jié)交替，人體內(nèi)環(huán)境也經(jīng)歷調(diào)整和適應(yīng)的過程，人體的血壓此時也會出現(xiàn)波動。對于慢性高血壓受檢者而言，應(yīng)避免情緒激動或過度勞累，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)血壓情況適當(dāng)調(diào)整藥物，避免血壓波動過大而導(dǎo)致發(fā)生心血管意外。另外，平時要多喝水，每天保持大便通暢。
出現(xiàn)不適及時就醫(yī)
“很多人夏天的時候血壓很好，甚至都不用吃藥，但是到了秋天血壓波動較大，容易發(fā)生意外。”忽涼忽熱使人體血管時常處于從擴(kuò)張到相對收縮，又從收縮到擴(kuò)張的狀態(tài)，對患有心血管的人來說是一種威脅。而且，在天氣涼爽時，一些心血管病受檢者會放松警惕，日常起居和服藥失去規(guī)律，遇燥熱天氣再度來臨，容易導(dǎo)致急性發(fā)作。
秋季要堅(jiān)持監(jiān)測血壓。通常而言，一天中有5個關(guān)鍵的時間點(diǎn)監(jiān)測血壓變化。第一個時間點(diǎn)是清晨剛剛醒來，但未起床前，這個時間點(diǎn)的血壓波動較大；第二個時間點(diǎn)是上午10點(diǎn)左右，這個時間點(diǎn)可以反映服藥后的血壓變化；第三個時間點(diǎn)是下午2點(diǎn)至3點(diǎn)左右，這個時間點(diǎn)可以反映血壓的反跳；第四個時間點(diǎn)是晚飯前后，具體時間就是下午6點(diǎn)左右，這個時間點(diǎn)可以反映服用降壓藥后血壓的控制情況；第五個時間點(diǎn)是睡覺前，具體時間是晚上10點(diǎn)至11點(diǎn)左右，這個時間點(diǎn)可以大致反映血壓在夜間的變化。
其次，每天測血壓的次數(shù)可以因人而異，一般來說，每天按照上面的時間點(diǎn)測量2次左右就可以了，在服用降壓藥的初期，可以增加測量的次數(shù)，等到血壓控制正常了，可以減少血壓測量的次數(shù)。
部分心梗癥狀不典型
反復(fù)莫名疼痛必須警惕
部分受檢者，尤其是老年人，心肌梗塞的癥狀并不典型。宋賀主任表示，有些受檢者首先出現(xiàn)的是急性腹痛，常被誤診為胃腸炎、膽囊炎、胃腸穿孔等，而做心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)是大面積心肌梗死。因此，冠心病病人突發(fā)急性上腹痛，尤其癥狀不典型者，應(yīng)想到心肌梗死的可能。一般來說，腹痛型心肌梗死發(fā)生時，表現(xiàn)為突然的上腹部疼痛、嘔吐、腹瀉，而以往無類似病史，服用檢查胃痛的藥物無任何療效。
另外，牙痛也有可能是心梗的征兆，可表現(xiàn)為牙痛劇烈，但無明顯牙病，同時伴有大汗淋漓、面色蒼白、極度虛弱、有瀕臨死亡的感覺；牙痛部位不確切，往往數(shù)個牙齒都感到疼痛，服用一般止痛藥，疼痛不能緩解，心電圖檢查有心肌缺血改變，或顯示梗塞波形，按心絞痛或心梗檢查后牙痛消失。
心梗所表現(xiàn)的“痛”和一般的痛有所區(qū)別。首先，真正心梗的先兆是一過性的。比如如果是心梗導(dǎo)致的牙疼，通常3分鐘左右就會過去，如果是牙周炎則不會這么短時間就好。心梗前的疼痛是有原因誘發(fā)的。比如一騎車牙就疼，停下后就不疼了，可是再騎的時候又開始疼。
其次，心梗之前還往往有這樣的先兆。以前從未發(fā)生過、在活動時突然胸疼，或晚上睡覺過程中甚至?xí)蝗惶坌蚜?，或者迎風(fēng)騎車時感覺不舒服，停下休息2～3分鐘又好了，以上這些情況還很可能在1周以內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)。
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