罹患慢性是致使老年人失能的主要原因,嚴重影響老年群體的健康福祉,且造成沉重的家庭和社會經(jīng)濟負擔(dān)。骨質(zhì)疏松癥是一種患病率隨年齡增長而顯著提高的,其患病人數(shù)也隨著我國人口老齡化速度的不斷加快而在急劇增加,已然成為中國嚴重的公共衛(wèi)生問題之一。然而與心血管病、糖尿病等慢性病相比,骨骼健康問題往往被忽視。很多人直到腕部、椎體、髖部等部位的骨折后,才意識到已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥。因此,骨質(zhì)疏松癥也被稱為沉默的殺手。
隨著年齡的增長,骨質(zhì)疏松癥會讓骨骼變得脆弱、稀疏、更容易斷裂。據(jù)悉,我國50歲以上人群的骨質(zhì)疏松癥患病率達19.2%,其中女性的患病率明顯高于男性,為32.1%,而65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率更高達51.6%。骨質(zhì)疏松癥的嚴重后果即為骨質(zhì)疏松性骨折(或稱脆性骨折),其常見發(fā)生部位包括椎體、髖部、前臂遠端、肱骨近端和骨盆等;其中髖部骨折是老年人致殘和致死的主要原因之一,發(fā)生髖部骨折后的1年之內(nèi),20%的受檢者會死于各種并發(fā)癥,約50%的受檢者則會致殘。
專家呼吁:希望65歲以上的高風(fēng)險絕經(jīng)后婦女重視骨密度篩查、盡早開始防治骨質(zhì)疏松癥。
骨密度篩查多采用超聲骨密度檢測儀來檢測,該設(shè)備采用超聲波測定法測量骨質(zhì)情況,由于其和檢查骨折較敏感而引起人們的廣泛關(guān)注,利用聲波傳導(dǎo)速度和振幅衰減能反映骨礦含量多少和骨結(jié)構(gòu)及骨強度的情況。
南京科進實業(yè)有限公司的超聲骨密度儀器,適用于各類醫(yī)療與體檢機構(gòu),不論對中老年人骨質(zhì)疏松癥還是青少年兒童骨骼發(fā)育狀況,都能提供詳細的臨床參考數(shù)據(jù)。
骨質(zhì)疏松癥并非人體老化的必然過程,它是一種可防可治的。然而數(shù)據(jù)顯示,我國的骨質(zhì)疏松診治率尚顯不足。我國50歲以上人群中,接受過骨密度檢測的比例僅為3.7%,受檢者的患病知曉率也只有7.0%。目前骨密度篩查是先對高危人群進行評估,對于極有可能患骨質(zhì)疏松癥或發(fā)生骨折的人群,再進一步開展骨密度檢測。雖然不是人人都需要做骨密度檢測,但對于絕經(jīng)后女性等高風(fēng)險人群,往往推薦將骨密度檢測納入體檢項目。
骨質(zhì)疏松防治貫穿生命全程,健康的生活方式對于檢查骨質(zhì)疏松癥同樣重要。
健康的生活方式包括每日飲食營養(yǎng)均衡,攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食;進行適量日照,以促進體內(nèi)維生素D合成;進行規(guī)律性戶外運動及肌肉力量練習(xí);戒煙限酒;維持健康體重;保持心情愉悅等。我國已進入老齡化社會,骨質(zhì)疏松癥已成為慢性,培養(yǎng)健康生活方式,防治骨質(zhì)疏松癥。
對于已患有骨質(zhì)疏松癥的受檢者,可能會出現(xiàn)腰背疼痛或骨痛的情況,并可能伴有肌肉痙攣、抽筋現(xiàn)象,甚至日?;顒邮芟蕖kS著骨量流失,椎體密度也隨之變小而無法承受以往的壓力,進而出現(xiàn)慢性累積性變形或錐體壓縮性骨折,導(dǎo)致身高變矮或駝背等脊柱畸形。在臨床檢查中,可以通過抗骨質(zhì)疏松藥物進行系統(tǒng)性檢查,以抑制破骨細胞活性,減少骨吸收;促進成骨細胞活性,促進骨形成。目前,臨床上檢查骨質(zhì)疏松癥藥物包括雙膦酸鹽類、降鈣素類、甲狀旁腺素類似物、RANKL抑制劑等多種藥物。對于創(chuàng)新性生物制劑期待更多的臨床研究。
2019年發(fā)布的《健康中國行動(2019—2030年)》提出了“檢查為主,促進以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變”的指導(dǎo)思想以及多項重大行動,其中包括健康知識普及行動。致力于提升公眾對骨質(zhì)疏松癥的防治意識,檢查脆性骨折的發(fā)生。