后循環(huán)缺血性眩暈多見于中老年受檢者，發(fā)病無顯著規(guī)律，存在治愈難、反復等特征，極易導致急性腦血管，因此危及受檢者生命。眩暈發(fā)病是由于多種原因誘發(fā)的椎基底動脈系統(tǒng)供血障礙，從而出現(xiàn)腦干、丘腦、小腦、枕葉等神經(jīng)病變。后循環(huán)缺血性眩暈臨床表現(xiàn)為頭暈和目眩，輕者頭暈眼花、頭重腳輕，重者眩暈無法站立。目前關于后循環(huán)缺血性眩暈療效的評估多為受檢者臨床癥候改善與否的自身體驗，而缺乏相對客觀的依據(jù)。經(jīng)顱多普勒(TCD)于1982年誕生，可無創(chuàng)性檢查顱底大動脈血流動力學，從而顯示腦血管不同時期病理變化，由血流速度、血流頻譜及音頻作出檢查。通過經(jīng)顱多普勒技術可以直接了解顱底Willis環(huán)上各血管(包括大腦中動脈、大腦前動脈以及大腦后動脈)血流速度和頻譜形態(tài)，進而判斷血管彈性。

　　

　　后循環(huán)缺血性眩暈是中老年人群中易發(fā)的一種神經(jīng)系統(tǒng)，主要由腦血管硬化誘發(fā)的椎基底動脈血流速度減低，形成局灶性神經(jīng)功能障礙。臨床癥狀主要表現(xiàn)為頭暈和目眩，輕者頭暈眼花、頭重腳輕，重者眩暈無法站立。檢查和及早檢查是降低腦血管的有效措施，對防止病情進一步發(fā)展具有重要的臨床意義。臨床檢查主要采取抗凝、擴張血管、抗血小板凝集等措施，給予阿司匹林及尼莫地平等藥物，但療效個體差異較大，未能獲得較好的臨床效果。后循環(huán)缺血性眩暈發(fā)病機制目前尚不清楚，通常認為與血管痙攣、動脈粥樣硬化以及血液流變學有關。其中血管痙攣是后循環(huán)缺血性眩暈發(fā)病機制的最早解釋，當頸椎問題、外力或機械性擠壓刺激椎動脈管壁上交感神經(jīng)，造成椎動脈痙攣。研究發(fā)現(xiàn)，TCD檢查均可見非正常血管，檢查為后循環(huán)缺血性眩暈受檢者缺血癥狀與血管痙攣相關。血脂異常、血流變異常以及炎性因子都會誘發(fā)動脈管壁粥樣硬化，形成椎基底動脈狹窄。血流變異常，導致血液黏度增加，影響微循環(huán)灌注，增加血流阻力，加重腦缺血，出現(xiàn)眩暈等癥狀。

　　

　　TCD無創(chuàng)性檢查顱底大動脈血流動力學，顯示腦血管不同時期病理變化，由血流、速度、頻譜及音頻作出檢查，具有快速、簡單、無創(chuàng)等特點，有利于臨床檢查并提供可靠客觀依據(jù)。通過經(jīng)顱多普勒技術可以直接了解顱底Willis環(huán)上各血管(包括大腦中動脈、大腦前動脈以及大腦后動脈)血流速度和頻譜形態(tài)，進而判斷血管彈性，可為輔助檢查頸性眩暈提供參考依據(jù)，具有顯著的相關性。本研究結(jié)果表明，行經(jīng)顱多普勒分析，并將VA和BA的Vs、Vm、PI作為臨床有效相關的TCD參數(shù)，可評價臨床檢查效果。TCD可以克服傳統(tǒng)腦血管檢查不可靠性，同時行TCD檢查后循環(huán)缺血性眩暈可避免常規(guī)造影劑對機體的傷害，TCD結(jié)果也會進一步行CT或MRI影像檢查提供血流動力學參數(shù)，也為后循環(huán)缺血性眩暈檢查、檢查提供參考依據(jù)。